2016 年世界变态反应组织(WAO)发布了《世界变态反应组织声明:变态反应诊断和治疗的风险安全性》,阐述了变态反应诊断和治疗的最佳安全措施。以下是关于皮下注射免疫治疗(SCIT)安全性的一些主要内容:
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治疗地点:可以在门诊启动并持续进行 SCIT 治疗。
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治疗人员:必须由经过培训的过敏科室医师进行治疗和监督,注射可由护士在医生的监督下进行。
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应急设备:现场应有应急设备,这是强制要求。
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应急人员:根据风险评估结果大小而定,应急人员应于 5 分钟或 30 分钟内到达现场。
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预处理:关于注射前是否需要口服抗组胺或抗白三烯的药物仍然存在争议,不做强制性要求,具体方案听从医嘱。
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注意事项及治疗后监控措施:SCIT 需使用 26-27 号注射器在手臂的侧面或后面进行皮下注射,注射处皮肤需压紧并避开肌肉,以避免肌肉或静脉注射,注射前皮肤处需使用消毒剂擦拭。每次注射后,患者需要被观察 30 分钟以上。
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禁忌症:怀孕是一种皮下免疫治疗的潜在禁忌症,虽然尚无证据支持,但怀孕期间不启动 SCIT,不终止进行中的特异性免疫治疗等相关建议仍适用,医生可基于常识给予判断。