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2016 ACR/ELAR共识:原发性干燥综合征的分类标准

作者:中华医学网发布时间:2025-09-19 10:31浏览:

2016 年美国风湿病学会 / 欧洲抗风湿病联盟(ACR/EULAR)发布了原发性干燥综合征的分类标准,具体如下:
 
  • 入选标准:至少有眼干或口干症状之一,即下列至少一项为阳性:
    • 每日感到不能忍受的眼干,持续 3 个月以上。
    • 眼中反复砂砾感。
    • 每日需用人工泪液 3 次或 3 次以上。
    • 每日感到口干,持续 3 个月以上。
    • 吞咽干性食物需频繁饮水帮助。
    • 或在 EULAR 的干燥综合征疾病活动度指数(ESSDAI)问卷中出现至少一个系统阳性的可疑 SS 者。
  • 排除标准
    • 头颈部放疗史。
    • 活动性丙型肝炎病毒感染。
    • 艾滋病。
    • 结节病。
    • 淀粉样变性。
    • 移植物抗宿主病。
    • IgG4 相关性疾病。
  • 评分标准:满足入选标准并除外排除标准者,且下列 5 项评分总和≥4 者诊断为原发性干燥综合征:
    • 唇腺灶性淋巴细胞浸润,并且灶性指数≥1 个灶 / 4mm²,记为 3 分。
    • 血清抗 SSA 阳性,记为 3 分。
    • 至少单眼 OSS 染色评分≥5 或 van Bijsterveld 评分≥4 分,记为 1 分。
    • 至少单眼 Schirmer 试验≤5mm/5min,记为 1 分。
    • 未刺激的全唾液流率≤0.1ml/min(Navazesh 和 Kumar 测定方法),记为 1 分。
 
常规使用胆碱能药物的患者应充分停药后再进行上述眼干和唾液流率的评估。