2016 年 11 月,美国医师协会(ACP)发布了《急性痛风诊断临床实践指南》。该指南基于对已发表的痛风诊断研究的系统回顾,旨在为临床医生提供关于急性痛风诊断的证据和临床建议。以下是主要内容:
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推荐意见:ACP 建议,当临床判断表明疑似急性痛风患者需要进行诊断测试时,应使用滑膜液分析。
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证据等级:该建议为弱推荐,证据质量较低。
痛风是由于尿酸盐晶体在身体组织和液体中积聚,导致炎症性关节炎。急性痛风的诊断金标准是关节抽吸液中发现尿酸盐结晶。虽然血尿酸水平升高是痛风的重要指标,但部分患者在急性发作期血尿酸水平可能正常。此外,单凭双能 CT 和超声诊断痛风的证据尚不足。