2017 年英国过敏和临床免疫学协会（BSACI）发布了花生和树坚果过敏的诊断和管理指南，以下是该指南的一些主要内容：
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流行病学：坚果过敏是一种全球性疾病，在英国，主要的坚果过敏影响了超过 2％的儿童和 0.5％的成年人。严重湿疹和 / 或蛋过敏的婴儿具有较高的花生过敏风险，原发性坚果过敏在生命的头五年最常见。
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诊断：
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临床症状：典型的快速发作的 IgE 介导的症状，如皮肤反应（荨麻疹、湿疹加重等）、呼吸道症状（喘息、呼吸困难等）、消化道症状（呕吐、腹泻等）等。
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皮肤点刺试验（SPT）或特异性 IgE（sIgE）检测：原发性坚果过敏的临床诊断可通过典型的临床表现和 SPT 或 sIgE 试验所示的坚果特异性 IgE 证据的组合来进行。SPT≥8mm 或 sIgE≥15 KU/L 对花生具有很高的临床过敏反应预测性，但树坚果没有明确的临界值。
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注意事项：SPT 或 sIgE 的大小与临床过敏的可能性有关，但与临床严重程度无关。测试结果必须在临床病史的背景下进行解释，诊断性食物挑战通常不是必需的，但可用于确认或反驳冲突的病史和测试结果。
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管理：
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回避建议：坚果回避是管理的基石，应向患者提供详细的回避建议，包括避免食用花生和树坚果及其制品等。
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急救药物和紧急治疗计划：患者应配备特定的急救药物，如肾上腺素自动注射器，并制定紧急治疗计划，同时接受急救药物管理培训，且需要定期重新培训。
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综合管理计划：应向患者提供综合管理计划，包括回避建议、急救药物和紧急治疗计划等，以提高患者的生活质量，减少过敏反应的发生风险。