《骨质疏松症中西医结合诊疗专家共识》发表于《世界中医药》2023 年第 7 期,以下是该共识的部分主要内容:
根据 “肾主骨” 理论,骨质疏松症发生的主要病机是久虚及肾,肾虚生髓减少而髓不充盈,髓不养骨而骨生化乏源。另一方面,久病致气血阴阳亏虚,气化推动血液无力,血滞经络而骨骼失养,导致骨质疏松症的发生。
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气虚血瘀证:治则治法为补肾活血,化瘀止痛。代表方剂为补肾活血汤,中成药可选用血府逐瘀丸等。
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肝肾阴虚证:治则治法是滋补肝肾,填精壮骨。可选用金天格胶囊等。
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脾肾阳虚证:治则治法为温补脾肾、强筋壮骨,可选用左归丸等。
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基础治疗:包括钙剂和维生素 D,所有骨质疏松患者都应补充钙剂和维生素 D,以维持正常的骨代谢。
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抗骨质疏松药物治疗:主要包括抗骨吸收药物和促骨形成药物。抗骨吸收药物有双膦酸盐、降钙素、雌激素受体调节剂等;促骨形成药物主要为甲状旁腺素类。
此外,《老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南 2024》还提出了针对老年性骨质疏松症的中西医结合诊疗方案。《骨质疏松性疼痛中西医结合管理方案专家共识》则聚焦于骨质疏松性疼痛的管理,提出了中西医结合的综合管理策略。