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2023 KSBMR立场声明:非典型股骨骨折

作者:中华医学网发布时间:2025-07-21 07:07浏览:

2023 年韩国骨和矿物研究学会(KSBMR)发布了关于非典型股骨骨折的立场声明。以下是其主要内容:
 
  • 背景:随着人口老龄化,骨质疏松症患者数量增加,使用双膦酸盐(BP)等抗再吸收药物预防骨质疏松性骨折的情况也逐年增多。BP 虽能有效减少髋部骨折和其他骨折,但患者服用 BP 的时间越长,非典型股骨骨折(AFF)的风险就越高。
  • 发病机制:长期使用 BP 导致 AFF 的确切机制尚未阐明,但有几种理论被提出,如抑制骨重塑、损害骨愈合、改变骨质量和股骨形态等。
  • 治疗
    • 药物治疗:一旦确诊 AFF,应立即停止 BP 治疗,并评估钙和维生素 D 水平,如有不足则进行补充。特立帕肽可用于 AFF 的治疗。
    • 手术治疗:对于完全性 AFF,髓内钉固定是主要的治疗方法。如果检测到有即将骨折的迹象,建议进行预防性股骨钉固定。