听诊是用耳朵或借助听诊器听取被检查者身体各部位发出的声音，并根据音响强弱、音调高低、声音性质以及变化来判断脏器是否正常的一种诊断方法。 1.听诊方法 (1)一般听诊检查者用耳朵听取被检查者身体某一器官发出的音响，如语声、咳嗽、呃逆、呼吸、啼哭、嗳...

嗅诊是检查者通过嗅觉来发现被检查者发出的异常气味的方法。异常气味大都来自皮肤、粘膜、呼吸道、胃肠道、呕吐物、排泄物和脓液等。嗅诊的检查者可用手将气味扇向自己的鼻部，然后仔细判断气味的特点与性质。临床上经常用嗅诊检查的有狐臭味、汗液味、呼吸...

抽搐 体格检查 (1)有无意识障碍 抽搐发作时以及发作后有无意识障碍有助于癫痫发作的分类。 (2)有无局限性神经系统体征 如失语、偏瘫等，症状性癫痫发作常有局限性体征。注意瞳孔、光反应、锥体束征等。 (3)不同年龄患者查体的重点不同：婴幼儿注意检查头颅产...

抽搐 病史采集要点 (1)年龄：儿童以习惯性抽搐、原发性癫痫及抽动秽语综合征常见;20岁以上青壮年发作所致抽搐，多数是继发性的，即存在脑器质性病变;老年人则多考虑低钙血症、心脑血管疾病等。 (2)关于抽搐的问诊：①诱因：有无过度疲劳、大量饮酒、精神紧张...

心悸 体格检查要点 (1)生命体征：血压、体温、心率。 (2)皮肤粘膜、面容和眼征：是否存在贫血貌、紫绀、二尖瓣面容、突眼等。 (3)颈部：有无颈静脉怒张或颈动脉搏动增强，可见于右心衰竭、心包填塞、主动脉瓣关闭不全;检查甲状腺。 (4)心脏体征：有无心界扩...

心悸 病史采集要点 (1)发作诱因：发作是否与体力活动或休息有关，如心悸发作于剧烈运动之后或应用阿托品等药物之后，则可能为机体的一种生理反应。 (2)发作时间、频率和病程：如心悸呈突发突止，考虑心律失常。此时应详细询问心悸发作时患者的主观感受，有无...

1.发现血压异常时，应保持镇静，与病人基础血压对照后，给予解释、安慰。 2.密切观察血压及其他病情变化，做好记录。 3.病人血压过高，应卧床休息；血压过低，应迅速取平卧位，及时报告医生，作相应的处理。...

(1)去除污垢，保持皮肤清洁，使病人舒适，满足病人需要。 (2)促进皮肤血液循环，增强其排泄功能，预防皮肤感染及压疮等并发症。 (3)观察全身皮肤有无异常，提供疾病信息。 (4)活动肢体，使肌肉放松，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症，保持良好的精神状态。...

(1)备齐用物携至床旁，作好解释，以取得合作。 (2)必要时关闭门窗，用屏风遮挡病人，调节室温在24℃左右，按需给予便盆。 (3)如病情许可，放平床头、床尾支架，松开床尾盖被。 (4)调节水温至50～52℃。 (5)擦洗方法：先用小毛巾涂浴皂擦洗，再用湿毛巾擦净皂...

(1)操作过程中，护士应遵循节力原则，两脚稍分开，降低身体重心，端水盆时，水盆量靠近身体，以减少体力消耗。 (2)掌握擦洗的步骤，及时更换温水，腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处应擦洗干净。 (3)动作轻柔、敏捷，防止受凉，并注意遮挡，以保护病人自尊。 (4)注意...