我们知道植入式静脉输液港(implantable venous access port,IVAP,简称PORT)是一种可供反复穿刺的全植入式血管通道装置,自1982年应用于临床以来,在肿瘤患者静脉化疗等领域得到广泛应用。 先看一个病例: 中年女性患者,左乳腺癌术后1月余,植入式静脉输...
输血器是为适应血液及其制品而设定的一款专用输注器材,不适合输液。 案例一 患者高大爷,男性,79岁,诊断为慢性粒细胞性白血病合并冠心病心律失常。贫血貌,血红蛋白5.1g/L,入院后给予完善相关检查、输血治疗、硝酸甘油扩冠、丹红改善微循环及参芪扶正增...
临床案例 患者白xx,男性,75岁,脑梗塞后遗症,阿尔茨海默症。意识模糊,鼻饲饮食,二便失禁,给予留置尿管。患者带管出院,30天后患者发热,再次入院,家属诉近日尿管不通畅,检查患者,膀胱区膨隆,叩诊阳性,尿管堵塞。随遵医嘱拟行尿管拔除,护士小王确...
前臂静脉操作方法 1、一根绑在肘关节处,另一根绑在腕关节下,在前臂的背侧可以看到靛蓝色的静脉,见下图箭头所示。用右手食指横向来回触摸皮下若隐若现的静脉,能感觉到静脉的弹性。 2、选择走向相对来说比较直的一段静脉进行穿刺,穿刺时要考虑到进针后导...
血液是身体健康检查中非常重要的一个指标,抽血化验也是临床护理最常见的项目。不过,总有患者抽血完后胳膊出现青肿,有人的胳膊还会鼓起一个大包。甚至有些患者觉得你的技术很渣。这是神马原因?你知道吗?对,就是没有正确止血! 01.压迫面积太小 22岁的女...
近日笔者科室一位老奶奶的PICC回血抽不出,轻推也无反应,笔者所在科室很少会遇到PICC,这可把我们难住了,马上咨询了PICC门诊,经过指导最终疏通,接下来与大家分享经验。 需要用到的物品: 一个三通,两个20ml注射器,尿激酶,生理盐水。 用法(全堵管):...
患者双上肢骨折固定,在哪做皮试?这样的事情你在工作中遇到过吗?如何解决的?记住,一定要查文献,循证! 临床案例 前些天,骨科病房来了位双上肢前臂骨折的患者,入院后给予左前臂骨折部位石膏固定,右前臂手术复位固定。处理完骨折,医嘱给予抗生素皮试...
测血压看似简单易上手,但十有八九都不规范,以下4个潜规则,关注健康的你一定不要错过! 潜规则一:选对血压计 选择合适的血压计,不仅方便自己操作还能提高血压测量值的精准度,达到事半功倍的效果,以下这几种常见的血压计,如果是家庭或个人使用,一定要...
1.哪些药物不宜直接静脉推注? (1)高浓度电解质 如氯化钾、硫酸镁等。10%氯化钾注射液 10ml内含氯化钾1g,推注后血钾浓度立即上升,损害心肌,可引起患者猝死。10%或25%硫酸镁注射液应稀释后静脉注射,否则可能引起呼吸抑制,甚至导致呼吸麻痹。 (2)利尿...
临床操作中,护理差错时有发生,如何防微杜渐,看看下面这些案例吧~ 案例1 某日,实习生根据医嘱(5%GS500ml+V佳林2支+胰岛素4单位)执行加药操作时,由于未认真核算胰岛素剂量,误将胰岛素1瓶(400单位)当成4单位全部抽吸,正欲加入药瓶内,幸被带教老师及...