局麻药中毒
原因：主要是局麻药误入血管或局麻药用量过大。例如，在注射局麻药时没有仔细回抽，导致局麻药直接注入血管内，或者对患者体重估计错误，计算的局麻药用量超过了安全剂量。
症状：早期可能出现头晕、耳鸣、口周麻木等症状，随着中毒程度加重，可出现肌肉抽搐、惊厥、意识丧失、呼吸抑制等严重症状。
处理：一旦怀疑局麻药中毒，应立即停止注射局麻药。让患者平卧，保持呼吸道通畅，吸氧。如果患者出现惊厥，可静脉注射地西泮等药物控制惊厥；对于呼吸抑制的患者，要进行人工呼吸、气管插管等急救措施。
过敏反应
原因：患者可能对局麻药中的某些成分过敏，虽然真正的局麻药过敏相对较少，但一旦发生可能很严重。
症状：轻者可出现皮肤瘙痒、红斑等，重者可出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等。
处理：对于轻度过敏反应，可给予抗组胺药如苯海拉明等。对于出现喉头水肿、支气管痉挛等严重过敏反应的患者，要立即皮下或静脉注射肾上腺素，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开，同时给予糖皮质激素等药物进行抗过敏治疗。
神经损伤
原因：可能是穿刺针直接损伤神经，或者局麻药的化学刺激导致神经损伤。例如，在进行神经阻滞时，穿刺针过于靠近神经或者注射局麻药时压力过大，可能会损伤神经。
症状：患者可能出现局部感觉异常，如麻木、刺痛等，严重者可出现运动功能障碍。
处理：一般轻度的神经损伤可在数周或数月内自行恢复。可以给予神经营养药物如维生素 B 族等促进神经恢复。对于严重的神经损伤，可能需要进一步的检查和治疗，如神经电生理检查等。