清洁、消毒和灭菌

一、概念

　　1.清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。

　　2.消毒：指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化(环球网校分享清洁、消毒和灭菌考点辅导)。

　　3.灭茵：指用物理或化学方法杀灭所有微生物，包括致病的和非致病的，以及细菌的芽胞。

　　二、消毒灭菌的方法

　　1.热力消毒灭菌法

　　(1)燃烧法：属于干热法。是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。

　　(2)干烤法：用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸夋的物品。

　　(3)煮沸消毒法：属于湿热法。：用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌。(在水中加入碳酸氢钠，配成浓度为1%-2%的溶液时，沸点可达105℃，既可增强杀菌作用，又可去污防锈。此知识点为高频考点)

　　(4)压力蒸汽灭菌法：属于湿热法。是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法，是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞。于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃制品、橡胶、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。

2.光照消毒灭菌法(环球网校分享清洁、消毒和灭菌考点辅导)

　　3.化学消毒灭菌法

　　(1)空气消毒：将;常用的消毒剂有：a.纯乳酸：每立方米o. 12ml，加等量水，时间30 -120分钟;h食醋：每立方米5 -10ml，加热水1-2倍。时间30 -120钟。

　　(2)戊二醛浸泡法：2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器，如内等，消毒时间20 - 45分钟，灭菌时间10小时。(对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性，使用前应加入o.5%亚硝酸钠防锈。此知识点为高频考点)

　　(2)乙醇：擦拭法：75%乙醇用于消毒皮肤或物品表面;b.浸泡法：75%乙醇用于浸泡消毒，时间5分钟以上。

　　消毒和灭菌这一部分知识点是历年高频考点，在这里只是为大家整理出重要的考点，其他内容希望同学们也要了解熟悉。