新生儿及患病新生儿的护理-2

12.叙述Apgar评分内容及划分标准。

　　答：评分内容：心率，呼吸 ，皮肤颜色，对刺激反应，肌张力

　　0-3分重度窒息;4-7分轻度窒息;8-10分正常。

　　13.何谓新生儿呼吸暂停?

　　答：指呼吸停止时间达15-20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢小于100次/分，并出现发绀及四肢肌张力的下降。

　　14.新生儿为什么容易发生溢乳?

　　答;新生儿的胃呈水平位，贲门括约肌松弛，幽门括约肌较紧，胃容量较小，肌肉及神经发育不完善，故容易发生溢乳。

　　15.新生儿低血糖的临床表现有哪些?

　　答;无症状或无特异性症状，表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。

　　16.新生儿颅内出血常见的护理诊断及问题有哪些?

　　答：1.潜在并发症：颅内压升高。

　　2.低效性呼吸形态 与呼吸中枢受损有关。

　　3.有窒息的危险 与惊厥、昏迷有关。

　　4.体温调节无效 与体温调节中枢受损有关。

　　17.新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序是什么?

　　答：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身

　　18.简述新生儿感染性肺炎的临床表现有哪些?

　　答：患儿一般症状不典型，主要表现为反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，病情严重者出现点头样呼吸或呼吸暂停;肺部体征不明显，有的表现为双肺呼吸音粗。金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情常较严重。

　　19.新生儿败血症的临床表现有哪些?

　　答：早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动，面色欠佳及出现病理性黄疸、呼吸异常。

　　20.新生儿坏死性小肠结肠炎如何进行恢复喂养?

　　答：禁食期间以静脉维持能量及水电解质平衡。腹胀消失、大便潜血转阴后逐渐恢复饮食。恢复喂养从水开始，开始只喂开水或5%葡萄糖水。喂2-3次后，如无呕吐或腹胀，再喂乳汁，以母乳为佳，若喂牛乳，从1:1浓度开始，初为3-5ml，以后每次递增2ml,逐渐增加浓度及奶量。在调整饮食期间继续观察腹胀及大便情况，发现异常立即与医师取得联系。