输尿管结石临床路径表单（2）

时间

住院第4-5天

（术后第1-2天）

住院第6-7天

（出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 观察病情

□ 观察排尿情况

□ 上级医师查房

□ 完成病程记录

□ 瞩患者下地活动，拍片

□ 观察病情

□ 上级医师查房

□ 安排出院

□ 完成出院病程记录

□ 向患者及家属交代出院后注意事项

□ 嘱患者一月左右拔D-J管（如果留置）

□ 待结石分析结果告知患者，并饮食指导

□ 拔尿管

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 一～三级护理

□ 酌情拔尿管

临时医嘱

□ 输液

□ 静脉使用抗菌药物

出院医嘱：

□ 今日出院

□ 出院带药：抗菌药物、基础药、酌情应用预防结石及排石药物

主要

护理

工作

□ 术后饮食饮水指导

□ 术后生活指导

□ 指导介绍出院手续

□ 出院用药指导

□ 医嘱定期复查

病情

变异

记录

□ 无 □有，原因：

1．

2．

□无 □有，原因：

1．

2．

护士

签名