肾结石行经皮肾镜碎石术临床路径表单（1）

时间

住院第1-2天

住院第3天

（手术日）

住院第4天

（术后第1天）

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史，体格检查

□ 完成病历及上级医师查房

□ 完成医嘱

□ 向患者及家属交代围手术期注意事项

□ 签署手术知情同意书

□ 术前预防用抗菌药物

□ 手术

□ 术后标本送结石分析

□ 术后向患者及家属交待病情及注意事项

□ 完成术后病程记录及手术记录

□ 观察病情

□ 瞩患者下地活动，拍腹部平片

□ 上级医师查房

□ 完成病程记录

□ 嘱患者多饮水

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 泌尿外科疾病护理常规

□ 三级护理

□ 饮食◎普食◎糖尿病饮食◎其他

□ 基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等）

临时医嘱：

□ 血常规、尿常规

□ 肝肾功能、电解质、血型

□ 感染筛查、凝血功能

□ 胸片，心电图

□ 手术医嘱

□ 手术用抗菌药物

□ 备术中使用尿管、D-J管

长期医嘱：

□ PCNL术后护理常规

□ 一级护理

□ 6小时后恢复术前饮食

□ 6小时后恢复基础用药

□ 肾造瘘管接无菌袋

□ 尿管接无菌袋

临时医嘱：

□ 输液

□ 静脉使用抗菌药物

□ 酌情使用止血药

□ 必要时使用抑酸剂

长期医嘱：

□ 二级护理

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