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寻常型天疱疮临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-14 07:49浏览: 次

时间

住院第7-14天

住院第15-28天(出院日)

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 注意观察生命体征及皮疹变化,及时调整治疗方案

□ 观察并处理治疗药物的不良反应

□ 观察疗效,观察和处理药物的不良反应

□ 上级医师评估患者可否出院

□ 完成出院小结

□ 向患者及其家属交待出院后注意事项,预约复诊日期

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 糖皮质激素调整剂量

□ 调整免疫抑制剂(必要时)

□ 停用/调整抗生素(根据病情)

□ 局部治疗

临时医嘱:

□ 复查血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质、血糖

□ 血清间接免疫荧光查天疱疮抗体滴度

□ 复查创面细菌培养及药敏试验

临时医嘱:

□ 出院带药

主要护理

工作

□ 观察患者病情变化

□ 创面及腔口护理

□ 病危者记24小时出入液量

□ 指导患者办理出院手续

□ 出院后疾病指导

病情变异记录

□无 □有,原因:

1.

2.

□无 □有,原因:

1.

2.

护士

签名

医师

签名