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重症多形红斑/中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径表单(1)

作者:admin发布时间:2016-02-14 07:41浏览: 次

重症多形红斑/中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径表单

适用对象:第一诊断为重症多形红斑/中毒性表皮坏死松解型药疹(ICD-10:L51.1-L51.2)

患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:

住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:14-28天

时间

住院第1天

住院第2-3天

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史及体格检查

□ 完成病历

□ 相关检查

□ 上级医师查房,完成初步的病情评估和治疗方案

□ 患者或其家属签署“告知及授权委托书”、 “接受糖皮质激素治疗知情同意书”

□ 重症患者应与其家属签署“病危通知书”

□ 上级医师查房

□ 根据检查的结果,完成病情评估并制订治疗计划

□ 患者或其家属签署“自费用品协议书”、“输血治疗同意书”

□ 请相关科室会诊

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 皮肤科护理常规

□ 一级护理

□ 饮食:视病情

□ 告病危

□ 禁用致敏药物

□ 糖皮质激素

□ 保护胃粘膜药物

□ 支持治疗

□ 皮肤粘膜护理,局部治疗

临时医嘱:

□ 血常规、尿常规、大便常规及隐血

□ 肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血沉、CRP、感染性疾病筛查

□ 胸片、心电图

□ 创面细菌培养及药敏试验

长期医嘱:

□ 大剂量静脉丙种球蛋白(必要时)

□ 免疫抑制剂(必要时)

临时医嘱:

□ 白蛋白/血浆(根据病情需要)

□ 抗生素(必要时)

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