淋病临床路径表单

时间

门诊第1天

门诊第7–14天

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史及体格检查

□ 完成首次门诊病史

□ 完成初步的病情评估和治疗方案

□ 开具淋球菌涂片和培养的检查申请单

□ 开具其他需要的辅助检查（必要时）

□ 与患者或家属谈话明确诊疗计划和性伴防治的方案

□ 询问病史及体格检查

□ 根据体检和实验室检查，完成疗效评估，调整治疗方案

重

点

医

嘱

门诊医嘱：

□ 抗生素（视病情和有无合并症而定）：头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟等

□ 对症治疗（视病情）

□ 必需的检查项目：男性取尿道口分泌物、女性取宫颈口分泌物或其他患处分泌物行淋球菌涂片和培养

□ 根据患者病情选择的项目：淋球菌的药物敏感试验、衣原体、支原体、艾滋病病毒、梅毒螺旋体的检测

门诊医嘱：

□ 从患病部位取分泌物行淋球菌涂片和培养，必要时根据检验结果调整治疗方案

□ 根据患者病情选择的项目：淋球菌的药物敏感试验、衣原体的检测和支原体的培养

病情

变异

记录

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

医师

签名