完全缓解的APL临床路径表单（3）

时间

住院第4-27天

出院日

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房，注意病情变化

□ 住院医师完成常规病历书写

□ 复查血常规

□ 注意观察体温、血压、体重等

□ 成分输血、抗感染等支持治疗（必要时）

□ 造血生长因子（必要时）

□ 上级医师查房，确定有无并发症情况，明确是否出院

□ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等

□ 向患者交代出院后的注意事项，如：返院复诊的时间、地点，发生紧急情况时的处理等

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 洁净饮食

□ 抗感染等支持治疗

□ 其他医嘱

临时医嘱：

□ 血常规、尿常规、大便常规

□ 肝肾功能、电解质

□ 输血医嘱（必要时）

□ G-CSF 5μg•Kg^-1 •d^-1（必要时）

□ 影像学检查（必要时）

□ 血培养（高热时）

□ 病原微生物培养（必要时）

□ 静脉插管维护、换药

□ 其他医嘱

出院医嘱：

□ 出院带药

□ 定期门诊随访

□ 监测血常规、肝肾功能、电解质

主要

护理

工作

□ 观察患者情况

□ 心理与生活护理

□ 化疗期间嘱患者多饮水

□ 指导患者办理出院手续

病情

变异

记录

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

护士

签名