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初治APL临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-14 07:18浏览: 次

时间

住院第3-7天

住院第8-21天

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 根据初步骨髓结果制定治疗方案

□ 患者家属签署化疗知情同意书

□ 化疗

□ 复查血常规、凝血功能

□ 住院医师完成病程记录

□ 上级医师查房,注意病情变化

□ 住院医师完成病历书写

□ 每日复查血常规

□ 复查凝血功能、肝肾功能、电解质

□ 注意观察体温、血压、体重等

□ 成分输血、抗感染等支持治疗(必要时)

□ 造血生长因子(必要时)

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ DNR:在ATRA治疗后第4天开始,最大量可达135mg•m-2,至少拆分为3天(可选)

□ 羟基脲(可选)

□ 重要脏器功能保护:止吐、保肝等

□ 其他医嘱

临时医嘱:

□ 输血医嘱(必要时)

□ 心电监护(必要时)

□ 每周复查肝肾功能、电解质、凝血功能

□ 每天复查血常规

□ 影像学检查(必要时)

□ 血培养(高热时)

□ 病原微生物培养(必要时)

□ 静脉插管维护、换药

□ 其他医嘱

长期医嘱:

□ 洁净饮食

□ 羟基脲(可选)

□ 地塞米松(治疗诱导分化综合征)

□ 重要脏器功能保护:保肝、抑酸等

□ 抗感染等支持治疗(必要时)

□ 其他医嘱

临时医嘱:

□ 输血医嘱(必要时)

□ 血常规、尿常规、大便常规

□ 肝肾功能、电解质、凝血功能

□ G-CSF 5μg•Kg-1•d-1(必要时)

□ 影像学检查(必要时)

□ 血培养(高热时)

□ 病原微生物培养(必要时)

□ 静脉插管维护、换药

□ 其他医嘱

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