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吉兰-巴雷综合征临床路径表单(3)

作者:admin发布时间:2016-02-14 07:01浏览: 次

时间

住院第7-12天

住院第13-27天

住院第14-28天

(出院日)

主

要

诊

疗

工

作

□ 三级医师查房、肌力评估

□ 根据患者具体病情调整治疗方案和检查项目

□ 完成上级医师查房记录

□ 向患者及家属介绍病情及相关检查结果

□ 相关科室会诊

□ 复查结果异常的化验检查

□ 康复治疗

□ 主管医师查房、了解患者治疗反应、肌力评估

□ 通知患者及其家属明天出院

□ 向患者交待出院后注意事项,预约复诊日期

□ 如果患者不能出院,在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案

□ 再次向患者及家属介绍病出院后注意事项

□ 患者办理出院手续

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 根据有无呼吸肌受累同第1天

□ 用药依据病情下达

临时医嘱:

□ 调整激素剂量

□ 复查异常化验项目

有呼吸肌麻痹

□ 痰培养

□ 查血气

□ 调整呼吸机参数

□ 适时脱机拔管

长期医嘱:

□ 依据病情下达

临时医嘱:

□ 调整激素剂量

□ 通知明日出院

□ 出院带药

主要

护理

工作

□ 观察病情变化同前

□ 按时评估病情,相应护理措施到位

□ 特殊用药护理同前

□ 观察病情变化同前

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