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病毒性脑炎临床路径表单(重症患者)(2)

作者:admin发布时间:2016-02-14 06:48浏览: 次

时间

住院第15–28天

住院第29–34天

住院第35–40天

主

要

诊

疗

工

作

□ 三级医师查房、神经功能评估

□ 根据患者具体病情调整治疗方案和检查项目

□ 完成上级医师查房记录

□ 气道管理(如气管切开患者,继续调整呼吸机参数)

□ 鼻胃(肠)管拔管评估

□ 抗癫痫药物方案调整

□ 向患者及家属介绍病情及相关检查结果

□ 相关科室会诊

□ 复查脑电图

□ 复查头颅CT或头颅MRI

□ 复查腰穿

□ 必要时行相关检查除外其他原因引起的脑炎

□ 主管医师查房、了解患者治疗反应

□ 鼻胃(肠)管拔除

□ 根据病情调整呼吸机使用并评估

□ 气道管理

□ 向患者及家属告知病情,作好出院前期准备

□ 气道管理

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 神经科护理常规

□ 特级护理或一级护理

□ 营养支持治疗

□ 用药依据病情下达

临时医嘱:

□ 复查脑电图

□ 复查头颅CT或头颅MRI

□ 复查腰穿

长期医嘱:

□ 依据病情下达

临时医嘱:

□ 必要时撤除鼻胃(肠)管

长期医嘱:

□ 依据病情下达

临时医嘱:

□ 必要时撤除鼻胃(肠)管

主要

护理

工作

□ 观察病情变化同前

□ 按时评估病情,相应护理措施到位

□ 特殊用药护理同前

□ 观察病情变化同前

□ 按时评估病情,相应护理措施到位

□ 特殊用药护理同前

□ 观察病情变化同前

□ 按时评估病情,相应护理措施到位 标签: