病毒性脑炎临床路径表单（轻症患者）（2）

时间

住院第2天

住院第3–7天

住院第8–14天

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 书写病程记录

□ 继续观察病情变化，并及时与患者家属沟通

□ 患者复查抽血项目中异常的检查

□ 腰穿检查（首次或复查）

□ 病情稳定者预约康复科评估，并制订康复计划

□ 三级医师查房

□ 根据患者病情调整治疗方案和检查项目

□ 完成上级医师查房记录

□ 向患者及家属介绍病情及相关检查结果

□ 相关科室会诊

□ 复查结果异常的化验检查

□ 上级医师查房

□ 根据患者病情调整治疗方案和检查项目

□ 神经科查体，评价神经功能状态

□ 完成上级医师查房记录

□ 向患者及家属介绍病情及相关检查结果

□ 相关科室会诊

□ 复查结果异常的化验检查

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 一级护理

□ 抗病毒药物

□ 其他用药依据病情下达

临时医嘱：

□ 脑脊液检查

□ 复查异常化验

□ 依据病情需要下达

长期医嘱：

□ 一级护理

□ 抗病毒药物

□ 其他用药依据病情下达

临时医嘱：

□ 复查异常化验

□ 依据病情需要下达

长期医嘱：

□ 一级护理

□ 抗病毒药物

□ 其他用药依据病情下达

临时医嘱：

□ 复查异常化验

□ 依据病情需要下达

主要

护理

工作

□ 观察病情变化同前

□ 按时评估病情，相应护理措施到位

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