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1型糖尿病临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-13 21:05浏览: 次

时间

住院第2–10天

住院第10–20天

(出院日)

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 完成相关科室会诊

□ 复查相关异常检查

□ 注意病情变化

□ 调整胰岛素剂量

□ 上级医师查房,明确是否出院

□ 完成出院记录、病案首页、出院小结等

□ 向患者交代出院后的注意事项,饮食、运动、血糖监测、胰岛素注射指导,和复诊日期

□ 如果患者不能出院,在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 同前

□ 调整胰岛素剂量

□ 降糖药(一般不用)

临时医嘱:

□ C肽激发试验

□ 加测凌晨0AM,3AM毛细血管血糖(必要时)

□ 发症相关检查

□ 免疫指标、其他自身抗体、内分泌腺功能评估(必要时)

□ 并发症的相关处理

出院医嘱:

□ 出院带药

□ 门诊随诊

□ 健康宣教

主要

护理

工作

□ 糖尿病及其并发症宣教

□ 胰岛素注射方法培训

□ 血糖监测培训

□ 营养及运动培训

□ 病情观察

□ 指导患者办理出院手续

病情

变异

记录

□无 □有,原因:

1.

2.

□无 □有,原因:

1.

2.

护士

签名

医师

签名