1型糖尿病临床路径表单（1）

时间

住院第1天

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史及体格检查

□ 完成病历书写

□ 开化验单、完成实验室初步检查

□ 上级医师查房与病情评估

□ 初步确定治疗方案

□ 监测血糖谱或行动态血糖监测

□ 确定胰岛素注射方案，填写胰岛素治疗单

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 内科护理常规

□ 二级护理

□ 糖尿病饮食

□ 毛细血糖测定×4次/天或×8次/天（胰岛素泵治疗时）

□ 初步设定多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗的基础剂量及餐前胰岛素剂量

临时医嘱：

□ 血常规、尿常规、大便常规及尿酮体

□ 血气分析、肝肾功能、电解质、血脂、蛋白电泳

□ 糖化血红蛋白、空腹胰岛素及C肽，胰岛β细胞自身抗体、甲状腺功能及相关自身抗体

□ 并发症相关检查

□ 胸片、心电图、腹部B超

□ 动态血糖监测（必要时）

主要

护理

工作

□ 介绍病房环境、设施和设备

□ 入院护理评估

病情

变异

记录

□无 □有，原因：

1．

2．

护士

签名

医师

签名