新生儿呼吸窘迫综合征临床路径表单（2）

时间

住院第4-14天

住院第15天

（出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 明确机械通气指征，检查呼吸情况

□ 完善机械通气相关检查

□ 根据呼吸情况、血气分析、胸片，改变呼吸支持方法

□ 观察早产儿的各种合并症

□ 上级医师查房，同意其出院

□ 完成出院小结

□ 出院宣教

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 入NICU

□ 心电监护

□ 根据患儿情况适时开奶

□ 根据临床和实验室结果调整抗生素

临时医嘱：

□ 呼吸支持

□ 呼吸监测

□ 禁食后增加补液

□ 置管医嘱

□ 呼吸道管理医嘱

□ 监测胆红素水平

□ 完善感染的相关检查

□ 血气分析、胆红素、血常规、电解质、血糖

□ 肝肾功能

□ 痰培养

临时医嘱：

□ 通知出院

□ 出院带药

主要

护理

工作

□ 注意呼吸变化情况

□ 注意气道分泌物

□ 注意患儿生命体征变化

□ 气道护理

□ 出院宣教

病情

变异

记录

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

护士

签名

医师

签名