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急性肾小球肾炎的诊断临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-13 20:29浏览: 次

时间

住院第3–6天

住院第7–12天

(出院日)

主

要

诊

疗

工

作

□ 继续对症支持治疗

□ 必要时肾脏穿刺

□ 必要时使用其他药物等

□ 必要时继续肾脏替代治疗,每次治疗前后评估是否可停止

□ 肾外合并症、并发症的治疗

□ 上级医师查房,评估一般情况、血压持续平稳状况、尿量恢复状况、肉眼血尿消失状况,明确是否出院

□ 病情稳定后可出院

□ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等

□ 向患者交代出院后的注意事项

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 肾脏病护理常规

□ 一/二级护理

□ 记出入液量

□ 药物治疗

临时医嘱:

□ 监测电解质、肾功能

□ 其他特殊医嘱

出院医嘱:

□ 出院带药

□ 门诊随诊(肾脏专科门诊)

主要

护理

工作

□ 观察患者病情变化

□ 心理与生活护理

□ 指导患者办理出院手续

病情

变异

记录

□无 □有,原因:

□无,□有,原因:

护士

签名

医师

签名