阵发性室上性心动过速临床路径表单（1）

时间

到达急诊

（0–10分钟）

到达急诊

（0–30分钟）

到达急诊

（0–24小时）

主

要

诊

疗

工

作

□ 描记12导联心电图

□ 评价心电图

□ 询问病史

□ 检查生命体征，体格检查

□ 完成血流动力学评估

□ 根据患者病情，向家属交代可能的风险、所需抢救措施（包括直流电转复及气管插管、动脉深静脉穿刺等），并获得家属的知情同意签字

□ 请上级医师会诊

□ 如患者因血流动力学不稳定，出现意识丧失，则迅速给予直流电复律

□ 如果血流动力学尚稳定，未出现意识丧失，可等待会诊后决定治疗措施

□ 如患者出现休克症状，但意识尚清可给予镇静药物后电复律

□ 向家属交代病情，签署相关知情同意书

□ 评价病史及基础病，分析各项化验结果

□ 再次向家属交代病情和治疗措施，签署相关知情同意书

□ 准备收入相关病房

□ 电解质紊乱、药物中毒等诱因或无手术指征采用“药物治疗流程”

□ 密切观察患者心律情况

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 吸氧

□ 心电、血压和血氧监测

临时医嘱：

□ 描记12导联心电图

□ 血清心肌酶肌钙蛋白测定

□ 血常规＋电解质

□ 动脉血气分析

□ 凝血功能

长期医嘱：

□ 特级护理

□ 每小时测量记录生命体征

□ 卧床、禁食水

□ 心电、血压和血氧监测

临时医嘱：

□ 静脉予麻醉药物（如需直流电复律）

□ 直流电复律（按需）

□ 描记12导联心电图（转复后）

□ 静脉应用抗心律失常药（直流电转复后按需或血流动力学稳定者首选）

长期医嘱：

□ 特级护理

□ 卧床

□ 心电、血压和血氧监测

□ 吸氧

临时医嘱：

□ 口服/静脉抗心律失常药物

□ 针对异常化验指标进行复查

主要

护理

工作

□ 协助患者或家属完成挂号、交费等手续

□ 取血并建立静脉通道，记录患者一般情况和用药

□ 特级护理

□ 准确记录治疗过程（时间、病情变化）

□ 特级护理

□ 准确记录治疗过程（时间、病情变化）

病情

变异

记录

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

护士

签名