先天性巨结肠临床路径表单（1）

时间

住院第1天

住院第2-7天（肠道准备阶段，可延长至14天）

住院第8天

（术前第3天）

住院第10天

（术前第1天）

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史与体格检查

□ 上级医师查房与术前评估

□ 确定诊断、术前准备和手术日期

□ 与患儿家属沟通病情并予以指导

□ 上级医师查房与术前评估

□ 评估检查结果符合诊断和手术条件

□ 分析异常结果，处理后复查

□ 上级医师查房与术前评估

□ 评估检查结果符合诊断和手术条件

□ 异常者分析处理后复查

□ 签署输血知情同意书

□ 向患者监护人交代病情，签署“手术知情同意书”

□ 麻醉科医师探望患者并完成麻醉前书面评估

□ 完成手术准备

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 小儿外科护理常规

□ 二级护理

□ 无渣普食

□ 巨结肠清洁灌肠Qd×10天

临时医嘱：

□ 血常规、尿常规、大便常规＋隐血＋培养

□ 肝肾功能、血气分析、C反应蛋白、电解质、凝血功能

□ 感染性疾病筛查

□ 心电图、胸片

□ 超声心动图（必要时）

□ 告知清洁灌肠风险

长期医嘱：

□ 小儿外科护理常规

□ 二级护理

□ 无渣普食

□ 巨结肠清洁灌肠Qd

长期医嘱：

□ 小儿外科护理常规

□ 二级护理

□ 无渣普食

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