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肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-13 19:04浏览: 次

时间

住院第5–6天

(术后第2天)

住院第6–7天

(术后第3天)

住院第7–10天

(术后4–6天)

住院第10–14天

(出院日)

主

要

诊

疗

工

作

□上级医师查房,对手术进行评估

□注意有无术后并发症、导尿通畅情况,负压球引流情况

□上级医师查房,对手术进行评估

□注意有无手术后并发症、导尿通畅情况,负压球引流情况

□注意有无术后并发症、导尿通畅情况及负压球引流情况

□拔除导尿管及负压球

□注意有无尿路梗阻、尿外渗、尿路感染症状

□向家长交待出院后注意事项

□完成出院小结等

□术后7天拆线

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□二级护理

□普食

□负压球护理(必要时)

□导尿管护理

□肾造瘘管护理(必要时)

□留置导尿接无菌袋

□抗菌药物

临时医嘱:

□复查血常规、尿常规(必要时)

□复查电解质(必要时)

长期医嘱:

□二级护理

□普食

□负压球护理(必要时)

□肾造瘘管护理(必要时)

□导尿管护理

□留置导尿接无菌袋

□抗菌药物

长期医嘱:

□二级护理

□普食

□口服抗菌药物

临时医嘱:

□停导尿管护理

□停负压球护理

出院医嘱:

□定期复诊,复查影像学检查

□口服抗菌药物

主要

护理

工作

<!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->观察患儿情况

<!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->手术后生活护理

<!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->疼痛护理及镇痛泵使用(必要时)

<!--[if !supportLists]-->□ <!--[endif]-->观察各引流管是否通畅及色量

□观察患儿情况

□手术后生活护理

□观察各引流管是否通畅及色量

□按医嘱拔镇痛泵管(必要时)

□观察患儿情况

□手术后生活护理

□观察各引流管是否通畅及色量

□宣教、示范导尿管护理及注意事项

□指导家长办理出院手续等事项

□出院宣教

病情

变异

记录

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