发育性髋脱位(2岁以上)临床路径表单（2）

时间

住院第 4 天

（手术日）

住院第5天

（术后第1天）

住院第6天

（术后第2天）

主

要

诊

疗

工

作

□手术

□向患儿家属交代手术过程情况以及术后注意事项

□完成手术记录

□上级医生查房

□患儿一般状态，患肢血运情况足趾活动情况

□上级医生查房

□完成常规病程记录

□观察患儿术后一般情况

□切口情况

□石膏情况

□上级医生查房

□完成常规病程记录

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□一级护理

□禁食

□全麻下行X侧髋关节切开复位、骨盆截骨/髋臼成形、股骨短缩旋转截骨术+石膏固定术

□静脉抗菌药物

□注意患肢血运活动情况

□注意石膏护理

临时医嘱：

□静脉补液

□输血后复查血常规

长期医嘱：

□二级护理

□普食

□抗菌药物

临时医嘱：

□补液支持

□复查血常规

□镇痛等对症处理

长期医嘱：

□二级护理

□普食

□抗菌药物

临时医嘱：

□补液支持

□复查X线片

主要

护理

工作

□监护患儿生命体征及呼吸情况

□术后护理

□术后应用抗菌药物及补

液

□注意患儿一般情况

□术后护理

□注意肢端血运和石膏护

理

□注意患儿一般情况

□术后护理

□注意肢端血运和石膏护

理

病情

变异

记录

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

□无 □有，原因：

1.

2.

护士

签名