作者：admin发布时间：2016-02-13 18:38浏览：
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时间 |
住院第7-12天 （术后第4-5日） |
住院第9-13天 （术后第6日） |
住院第10-18天 （术后第7-11日，出院日） |
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主 要 诊 疗 工 作 |
□ 上级医师查房，确定有无手术并发症和手术切口感染 □ 住院医师完成病历书写 □ 根据肠功能恢复情况，逐步恢复到流质饮食、减少补液 □ 注意观察体温、血压等 |
□ 上级医师查房，确定有无手术并发症和手术切口感染 □ 完成日常病程纪录 |
□ 上级医师查房，进行手术及伤口评估，确定有无手术并发症和切口愈合不良情况，明确是否出院 □ 通知患者及其家属出院 □ 向患者及其家属交待出院后注意事项，预约复诊日期及拆线日期 □ 完成出院记录、病案首页、出院证明书 □ 将“出院小结”的副本交给患者或其家属 |
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重 点 医 嘱 |
长期医嘱： □ 普通外科术后常规护理 □ 二级护理 □ 清流半量 □ 补液 临时医嘱： □ 伤口换药 |
长期医嘱： □ 普通外科术后常规护理 □ 二级护理 □ 半流 临时医嘱： □ 复查血常规、电解质、肝肾功能 |
临时医嘱： □ 根据病人全身状况决定检查项目 □ 拆线、换药 □ 出院带药 |
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主要 护理 工作 |
□ 观察患者病情变化 □ 心理支持、饮食指导、协助生活护理 □ 营养支持护理 □ 留置深静脉导管护理 |
□ 指导半流质饮食 标签：
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