下颌前突畸形临床路径表单(3)

时间

住院第6天

（术后第2天）

住院第7-8天

（术后第3-4天）

住院第9-10天

（出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 注意病情变化

□ 完成病程记录

□ 换药、去除加压包扎敷料

□ 开始颌间牵引

□ 上级医师查房

□ 注意病情变化

□ 完成病程记录

□ 调整颌间牵引至上下牙列进入咬合导板

□ 复查X 线头颅正侧位定位片、全口曲面断层片、双侧颞下颌关节薛氏位片或锥形束CT片

□ 上级医师查房，检查咬合关系、创口愈合、面部肿胀和术后X线片等，明确可以出院

□ 完成出院小结、病历首页和出院诊断证明书等

□ 向患者说明出院注意事项、复查时间，以及发生情况及时复诊等

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 鼻饲流食

□ 雾化吸入（视情况而定）

□ 口腔冲洗　

临时医嘱：

□ 根据需要量输液

□ 抗菌药物

□ 激素

长期医嘱：

□ 鼻饲或口饲流食

□ 雾化吸入（视情况而定）

□ 口腔冲洗　

□ 拔除胃管

□ 流食

临时医嘱：

□ 根据需要量输液

□ 抗菌药物（必要时）

□ 激素（必要时））

出院医嘱：

□ 出院带药

□ 避免创伤

□ 注意口腔卫生

□ 及时复诊

主要

护理

工作

□ 观察病情变化及饮食情况

□ 心理与生活护理<