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单纯疱疹临床路径表单

作者:admin发布时间:2016-02-13 16:58浏览: 次

二、单纯疱疹临床路径表单

适用对象:第一诊断为单纯疱疹(ICD-10:B00.902)

患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号:

初诊日期: 年 月 日 复诊日期: 年 月 日

时间

首诊

复诊

主要诊疗工作

□ 询问病史及体格检查

□ 完成门诊病历

□ 完成初步的病情评估和治疗方案

□ 向患者及其家属交待注意事项

□ 根据实验室检查的结果,完成病情评估并完善治疗计划

□ 记录治疗后病情变化

□ 必要时请相关科室会诊

重

点

医

嘱

化验检查

□ 血常规

□ 脱落细胞光镜检查(必要时)

□ 病原体培养(必要时)

□ 免疫功能检查(必要时)

□ 其他相关疾病检查(必要时)

局部治疗

□ 消炎药物

□ 止痛药物

□ 促进愈合药物

□ 物理治疗

全身治疗

□ 全身抗病毒治疗

□ 支持疗法

□ 中药治疗

□ 增强机体免疫力

医嘱

□ 疾病预防和注意事项宣教

长期医嘱:

□ 全身抗病毒治疗

□ 免疫增强剂(必要时)

□ 中药治疗(必要时)

□ 局部治疗

□ 复查(必要时)

□ 疾病预防和注意事项宣教

各类检查(必要时)

□ 血液检查

□ 唾液检查