作者：admin发布时间：2016-02-13 16:54浏览：
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二、牙列缺损临床路径表单
适用对象：第一诊断牙列缺损（ICD-10：Z46.301或K08.102）
行牙列缺损种植体植入术（ICD-9-CM-3：23.5101）
牙列缺损种植修复 (ICD-9-CM-3：23.41)
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号：
初诊日期： 年 月 日 修复完成日期： 年 月 日 疗程 月
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日期 |
诊疗第1次 （初次门诊） |
诊疗第2次 （术前准备） |
诊疗第3次 （手术日） |
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主 要 诊 疗 工 作 |
□ 询问病史及体格检查 □ 完成病历书写 □ 影像学检查 □ 牙周检查 □ 颞下颌关节检查 □ 预约会诊（根据病情需要） □ 向患者交代诊疗过程和注意事项 □ 取研究模型 |
□ 确定手术方案和治疗计划 □ 术前讨论（视情况而定） □ 模型分析 □ 完成必要的相关科室会诊 □ 签署治疗计划和治疗费用知情同意书 □ 开术前化验单 □ 预约手术日期 □ 牙周治疗 |
□ 完成手术 □ 向患者和/或家属口头及书面交代术后注意事项 □ 术者完成手术记录 |
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重 点 医 嘱 |
临时医嘱： □ 曲面断层片 □ 牙片 □ 牙科CT |
临时医嘱： □ 血常规检查、凝血功能 □ 肝肾功能、感染性疾病筛查 □ 术前口腔清洁 □ 牙周治疗 |
长期医嘱： □ 饮食：普食、半流食、流食 标签： |