作者：admin发布时间：2016-02-13 15:38浏览：
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二、个别乳磨牙早失临床路径表单
适用对象：第一诊断为个别乳磨牙早失（ICD-10：K00.6，K00.606）
行丝圈式间隙保持器 （ICD-9-CM-3：24.8）
患儿姓名： 性别： 出生日期： 年 月 年龄：
门诊号： 就诊日期： 年 月 日 标准治疗次数：2次
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日期 |
诊疗第1次 |
诊疗第2次 |
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主 要 诊 疗 工 作 |
□ 询问病史，完成临床检查，明确诊断 □ 向患儿及其监护人交代诊疗过程 □ 设计间隙保持器 □ 取口腔印模 □ 预约复诊 |
□ 询问患儿上次治疗后的反应 □ 试戴制作好的间隙保持器，必要时调整 □ 隔湿、粘固 □ 嘱注意事项 |
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重 点 医 嘱 |
长期医嘱： □ 口腔卫生宣教 临时医嘱： |
长期医嘱： □ 定期复查（3个月到半年） □ 不适随诊 临时医嘱： |
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主要 护理 工作 |
□ 协助医师完成相关工作 |
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