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乳牙中龋临床路径表单

作者:admin发布时间:2016-02-13 15:36浏览: 次

二、乳牙中龋临床路径表单

适用对象:第一诊断为乳牙中龋(ICD-10:K02.901,K02.102)

行龋齿充填术(ICD-9-CM-3:23.2)

患儿姓名: 性别: 出生日期: 年 月 年龄:

门诊号: 就诊日期: 年 月 日 标准治疗次数:1次

日期

诊疗内容

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史,完成临床检查,明确诊断

□ 向患儿及其监护人交代诊疗过程

□ 隔湿、去尽龋坏组织(必要时在局麻下进行)

□ 制备必要的洞型

□ 按所使用的充填材料要求完成对龋洞的充填

□ 修整磨光

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 口腔卫生宣教

□ 定期复查

临时医嘱:

□ 按所使用充填材料交代术后注意事项

□ 使用局麻时交代相关注意事项

护理

工作

□ 协助医师完成相关工作

病情变异

记录

□无 □有,原因:

1.

2.

护士签名