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2型糖尿病临床路径表单(1)

作者:admin发布时间:2016-02-13 15:19浏览: 次

时间

住院第1-2天

住院第3-7天

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史与体格检查、完成病历书写

□ 血糖监测

□ 完善项目检查

□ 糖尿病健康教育

□ 营养治疗和运动治疗

□ 药物治疗

□ 上级医师查房,确定进一步诊疗方案

□ 向患者家属初步交代病情

□ 上级医师查房,确定进一步的检查和治疗

□ 完成上级医师查房记录

□ 调整降糖治疗方案

□ 根据相应回报的检查结果调整或维持降压、调脂治疗方案

□ 并发症相关检查与治疗

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 内科疾病护理常规/糖尿病护理常规

□ 一/二级护理

□ 糖尿病饮食

□ 糖尿病健康宣教

□ 毛细血糖测定×7/天

有急性并发症者

□ 记24小时出入量

□ 每1-2个小时测血糖

□ 建立静脉通道

□ 吸氧、重症监护(必要时)

临床医嘱:

□ 血常规、尿常规(包括酮体)、大便常规

□ 血糖谱、肝肾功能、血脂、电解质、血粘度、HbA1c、尿白蛋白测定、果糖胺、糖耐量试验和同步胰岛素或C肽释放试验;

□ 心电图、胸片、腹部B超

□ 并发症相关检查

□ 根据情况进行动态血糖、血压监测等检查项目

□ 静脉补液(必要时)

□ 对症处理

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