支气管哮喘（非危重）临床路径表单（1）

时间

住院第1-3天

住院期间

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史及体格检查

□ 进行病情初步评估，病情严重度分级

□ 上级医师查房

□ 明确诊断，决定诊治方案

□ 开化验单

□ 完成病历书写

□ 上级医师查房

□ 核查辅助检查的结果是否有异常

□ 病情评估，维持原有治疗或调整药物

□ 观察药物不良反应

□ 指导吸入装置的正确应用

□ 住院医师书写病程记录

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 支气管哮喘护理常规

□ 一～三级护理常规（根据病情）

□ 氧疗（必要时）

□ 支气管舒张剂

□ 糖皮质激素

□ 胃黏膜保护剂（必要时）

□ 抗菌药物（有感染证据）

临时医嘱：

□ 血常规、尿常规、便常规

□ 肝肾功能、电解质、血糖、血沉、CRP、血气分析、D-二聚体、感染性疾病筛查

□ 胸部正侧位片、心电图、肺功能（适时）

□ 血清过敏原测定、胸部CT、超声心动图、血茶碱浓度、痰病原学检查等（必要时）

□ 维持水、电解质、酸碱平衡

□ 对症治疗

长期医嘱：

□ 支气管哮喘护理常规

□ 二～三级护理常规（根据病情）

□ 氧疗（必要时）

□ 支气管舒张剂

□ 糖皮质激素

□ 胃黏膜保护剂（必要时）

□ 抗菌药物（有感染证据）