慢性鼻－鼻窦炎临床路径表单（1）

时间

住院第1天

住院第1-3天

（术前日）

住院第2-4天

（手术日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史及体格检查

□ 完成病历书写

□ 上级医师查房与术前评估

□ 初步确定手术方式和日期

□ 上级医师查房

□ 完成术前准备与术前评估

□ 根据检查结果等，进行术前讨论，确定手术方案

□ 完成必要的相关科室会诊

□ 签署手术知情同意书、自费用品协议书

□ 手术

□ 术者完成手术记录

□ 住院医师完成术后病程

□ 上级医师查房

□ 向患者及家属交代病情及术后注意事项

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 耳鼻咽喉科护理常规

□ 二级或三级护理

□ 普食

临时医嘱：

□ 血常规、尿常规

□ 肝肾功能、血糖、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等）

□ 胸片、心电图

□ 鼻窦CT

□ 酌情行过敏原及相关免疫学检测

□ 酌情行鼻功能测试

长期医嘱：

患者既往基础用药

临时医嘱：

□ 术前医嘱：明日全身麻醉或局麻下行鼻内镜手术*

□ 术前禁食水

□ 术前抗菌药物

□ 术前准备

□ 其他特殊医嘱

长期医嘱：

□ 全麻后常规护理

□ 鼻内镜手术*术后护理常规

□ 一级护理

□ 半流饮食

□ 抗菌药物

临时医嘱：

□ 标本送病理检查

□ 酌情心电监护

□ 酌情吸氧

□ 其他特殊医嘱