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慢性化脓性中耳炎临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-13 14:58浏览: 次

时间

住院第3-11天

(术后第1-9天)

住院第11-12天

(出院日)

主要

诊疗

工作

□ 上级医生查房

□ 住院医生完成常规病历书写

□ 注意病情变化

□ 注意观察生命体征

□ 注意有无并发症如面瘫、眩晕、突聋等

□ 完壁式手术注意引流量

□ 根据引流情况明确是否拔除引流皮条

□ 上级医生查房,进行手术及伤口评估

□ 完成出院记录、出院证明书

□ 向患者交代出院后的注意事项

重

要

医

嘱

长期医嘱:

□ 半流食或普食

□ 一级或二级护理

□ 可停用抗菌药物

临时医嘱:

□ 换药

□ 其他特殊医嘱

出院医嘱:

□ 出院带药

□ 门诊随诊

主要护理

工作

□ 观察患者情况

□ 术后心理与生活护理

□ 指导患者办理出院手续

病情变异记录

□无 □有,原因:

1.

2.

□ 无 □有,原因:

1.

2.

护士

签名

医师

签名