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子宫腺肌病临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-13 14:41浏览: 次

时间

住院第4-5天

(术后第1日)

住院第5-8天

(术后第2-4日)

住院第9-12天

(出院日)

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 观察病情变化

□ 完成常规病历书写

□ 注意引流量

□ 注意观察生命体征等

□ 可拔除导尿管

□ 上级医师查房

□ 完成常规病历书写

□ 根据引流情况明确是否拔除引流管

□ 拔除导尿管

□ 上级医师查房,进行手术及伤口评估,明确是否出院

□ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等

□ 向患者交代出院后的注意事项

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 一级护理

□ 流质

□ 抗生素

□ 可停留置导尿

临时医嘱:

□ 换药

□ 酌情使用止吐、止痛药物

□ 补液、维持水电解质平衡

□ 其他特殊医嘱

长期医嘱:

□ 二级护理

□ 半流质或者普食(根据情况)

□ 停引流记量

□ 停留置导尿,

临时医嘱:

□ 换药

□ 复查相关检验(血、尿常规等)

出院医嘱:

□ 全休6周

□ 禁性生活及盆浴6周

□ 出院带药

主要

护理

工作

□ 观察患者情况

□ 术后心理与生活护理

□ 指导术后患者功能锻炼

□ 观察患者情况

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