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输卵管妊娠临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-13 12:30浏览: 次

时间

住院4-5天(术后第2-3天)

住院第4-10天(出院日)

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 完成常规病历书写

□ 拔除腹腔引流管(酌情)

□ 上级医师查房,进行手术及伤口评估,确定有无手术并发症和切口愈合不良情况,明确是否出院

□ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等,向患者交代出院后的注意事项,如:返院复诊的时间、地点,发生紧急情况时的处理等

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 普食

□ 拔除腹腔引流管、停引流计量(酌情)

□ 改二级护理

临时医嘱:

□ 换药

出院医嘱:

□ 复查血β- hCG至正常

□ 全休4周

□ 禁盆浴和性生活1个月

□ 避孕指导

□ 出院带药

主要

护理

工作

□ 观察患者情况

□ 术后心理与生活护理

□ 指导术后患者功能锻炼

□ 指导患者术后康复

□ 出院宣教

□ 协助患者办理出院手续

病情

变异

记录

□无 □有,原因:

1.

2.

□无 □有,原因:

1.

2.

护士

签名

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