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卵巢良性肿瘤手术治疗临床路径表单(2)

作者:admin发布时间:2016-02-13 12:28浏览: 次

时间

住院4-6日

(术后第1日)

住院5-7日

(术后第2-3日)

住院第6-10天

(出院日)

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 观察病情变化

□ 完成病历书写

□ 注意腹腔引流量

□ 注意观察体温、血压等

□ 上级医师查房

□ 完成病历书写

□ 拔除腹腔引流管(酌情)

□ 拔除导尿管

□ 上级医师查房,进行手术及伤口评估,明确是否出院

□ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等

□ 向患者交代出院后的注意事项

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 一级护理

□ 流质饮食

□ 抗生素

□ 可停留置导尿管

临时医嘱:

□ 换药

□ 酌情使用止吐、止痛药物

□ 补液、维持水电解质平衡

□ 其他特殊医嘱

长期医嘱:

□ 二级护理

□ 半流质饮食(根据情况)

□ 停腹腔引流记量

□ 停尿管接袋记量

临时医嘱:

□ 换药

□ 复查血常规

□ 复查血肿瘤标记物(术前异常者)

出院医嘱:

□ 全休4周

□ 禁盆浴和性生活1个月

□ 出院带药

主要

护理

工作

□ 观察患者情况

□ 术后心理与生活护理

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