冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径表单(2)

日期

住院第3-5日

（术后第1天）

住院第4-12日

（术后第2-8天）

至出院日

（术后第9-14天）

主

要

诊

疗

工

作

□ 医师查房

□ 清醒后拔除气管插管

□ 转回普通病房

□ 观察切口有无血肿，渗血

□ 拔除尿管（根据患者情况）

□ 医师查房

□ 拔除胸管（根据引流量）

□ 安排相关复查并分析检查结果

□ 观察切口情况

□ 检查切口愈合情况并拆线

□ 确定患者可以出院

□ 向患者交代出院注意事项、复查日期

□ 通知出院处

□ 开出院诊断书

□ 完成出院记录

重

点

医

嘱

长期医嘱：

□ 一级护理

□ 半流饮食

□ 氧气吸入

□ 心电、无创血压及经皮血氧饱和度监测

□ 预防用抗生素

□ 抗血小板治疗

□ 扩冠、控制心率药物治疗

临时医嘱：

□ 床旁心电图

□ 大换药

□ 复查血常规及相关指标

□ 其他特殊医嘱

长期医嘱：

□ 饮食：◎低盐低脂饮食◎糖尿病饮食◎其他

□ 停一级护理，改二级护理（时间视病情恢复定）

□ 停监测（时间视病情恢复定）

□ 停抗生素（时间视病情恢复定）

临时医嘱：

□ 拔除深静脉置管并行留置针穿刺（时间视病情恢复定）

□ 复查胸片、心电图、超声心动图以及血常规，血生化全套