作者：admin发布时间：2016-02-13 12:02浏览：
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时间 |
住院第11天 （术后第3日） |
住院第12天至出院 （术后第4日至出院前） |
住院第≤18天 出院日 |
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主 要 诊 疗 工 作 |
□ 上级医师查房 □ 住院医师完成病程记录 □ 伤口换药（必要时） □ 常规抗凝治疗 |
□ 上级医师查房 □ 住院医师完成病程记录 □ 伤口换药或拆线（必要时） □ 调整各重要脏器功能 □ 指导抗凝治疗 □ 预防感染 |
□ 上级医师查房，评估患者是否达到出院标准，明确是否出院 □ 完成出院志、病案首页、出院诊断证明书等所有病历 □ 向患者交代出院后的后续治疗及相关注意事项，如：抗凝治疗、心功能调整等 |
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重 点 医 嘱 |
长期医嘱：同前 临时医嘱： □ 复查血尿常规、生化（必要时） □ 输血及或补晶体、胶体液（必要时） □ 换药（必要时） □ 止痛等对症处理 □ 常规抗凝治疗、根据情况进行抗凝监测 |
长期医嘱： □ 根据病情变化调整抗生素等长期医嘱 临时医嘱： □ 复查血尿常规、生化（必要时） □ 输血及或补晶体、胶体液（必要时） □ 换药（必要时） □ 对症处理 □ 抗凝治疗 |
出院医嘱： □ 出院带药 □ 终生抗凝 □ 定期复查 □ 如有不适，随诊 |
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主要 护理 工作 |
□ 观察患者病情变化 □ 术后心理与生活护理 |
□ 观察患者病情变化 □ 指导患者功能锻炼
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