急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径表单（3）

时间

住院第4-6天

（普通病房第1-3天）

住院第7-9天

（普通病房第2-5天）

住院第8-14天

（出院日）

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房：心功能和治疗效果评估

□ 确定下一步治疗方案

□ 完成上级医师查房记录

□ 完成转科记录

□ 血运重建术（PCI或CABG）术后治疗

□ 预防手术并发症

□ 上级医师查房与诊疗评估

□ 完成上级医师查房记录

□ 预防并发症

□ 再次血运重建治疗评估；包括PCI、CABG

□ 完成择期PCI

□ 复查相关检查

□ 心功能再评价

□ 治疗效果、预后和出院评估

□ 通知患者及其家属出院

□ 向患者交待出院后注意事项，预约复诊日期

□ 将“出院总结”交给患者

□ 通知出院处

□ 如果患者不能出院，在病程记录中说明原因和继续治疗

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 非ST段抬高性心肌梗死护理常规

□ 二级护理

□ 床旁活动

□ 低盐低脂普食

□ 药物治疗同前，根据情况调整

长期医嘱:

□ 非ST段抬高性心肌梗死护理常规

□ 二级护理

□ 室内或室外活动

□ 低盐低脂普食

□ 药物治疗同前，根据情况调整

临时医嘱：

□ 心电图、超声心动图、胸片

□ 血常规、尿常规、大便常规

□ 肝肾功能、电解质、凝血功能

出院医嘱:

□ 改善生活方式

□ 低盐低脂普食

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