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病态窦房结综合征临床路径表单(1)

作者:admin发布时间:2016-02-13 09:52浏览: 次

二、病态窦房结综合征临床路径表单

适用对象:第一诊断为病态窦房结综合征(ICD-10:I49.5)

行永久心脏起搏器置入术(ICD-9-CM-3:37.8001\37.8101\37.8201\37.8301)

患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:

住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:5-10天

时间

到达急诊

(适用于急诊临时起搏)

住院第1-2天

住院第1-3天

(术前日)

主

要

诊

疗

工

作

□ 描记心电图

□ 持续心电监测

□ 病史询问、体格检查

□ 血流动力学评估

□ 请心血管专科医师会诊

□ 制订治疗方案

□ 向患者家属交待病情和治疗措施,签署“临时起搏器置入术”知情同意书

□ 上级医师查房

□ 确定诊疗方案

□ 明确适应证

□ 心律失常“常规治疗”

□ 评价全身及心脏情况

□ 调整水电酸碱平衡

□ 改善心功能

□ 上级医师查房

□ 确定治疗方案

□ 心律失常“常规治疗”

□ 起搏器置入术前准备

□ 向患者及家属交待病情和治疗措施、签署“知情同意书”、“自费协议书”

□ 选择适当的起搏装置

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 预防应用抗菌药物(酌情)

□ 持续心电监测

临时医嘱:

□ 心电图

□ 血常规

□ 凝血功能

□ 感染性疾病筛查

□ 拟局麻下临时起搏器置入术

□ 备皮

□ 建立静脉通路

长期医嘱:

□ 心律失常护理常规

□ 二级护理

□ 普食

□ 预防应用抗菌药物

□ 持续心电监测

临时医嘱: