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单纯性孔源性视网膜脱离临床路径表单(3)

作者:admin发布时间:2016-02-13 08:11浏览: 次

时间

住院第4-6天

(术后2-3日)

住院第7-12天

(出院日)

主

要

诊

疗

工

作

□ 上级医师查房

□ 裂隙灯和间接检眼镜检查

□ 注意眼压、伤口、玻璃体、视网膜

□ 住院医师完成常规病历书写

□ 如果眼压增高,或玻璃体混浊则进行相应处理

□ 上级医师查房

□ 裂隙灯和间接检眼镜检查

□ 注意眼压、伤口、玻璃体、视网膜

□ 住院医师完成常规病历书写

□ 根据术后伤口、玻璃体腔、视网膜情况,并发症是否控制等决定术后出院时间

□ 完成出院志、病案首页、出院诊断证明书等病历材料

□ 向患者交代出院后的后续治疗及相关注意事项,如:复诊时间等

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 同术后当日

□ 根据并发症情况予相应治疗

□ 眼压增高:噻吗洛尔,酒石酸溴莫尼定、醋甲唑胺

□ 玻璃体混浊:碘制剂

临时医嘱:

□ 炎症反应:局部注射

长期医嘱:

□ 出院带药

n 抗菌药物滴眼液

n 甾体激素滴眼液

n 非甾体类消炎滴眼液

n 散瞳剂

□ 门诊随诊

主

要

护

理

工

作

□ 执行术后医嘱

□ 观察动态病情变化,执行医嘱

□ 健康宣教:手术后相关注意事项,介绍有关患者康复锻炼方法

□ 术后用药知识宣教

□ 监测患者生命体征变化、术眼情况变化

□ 完成术后护理记录单

□ 执行术后医嘱、出院医嘱

□ 观察动态病情变化,执行医嘱

□ 进行出院指导:生活指导、饮食指导、用药指导

□ 监测患者生命体征变化、术眼情况变化

□ 完成术后相关护理记录单

病情

变异