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股骨颈骨折临床路径表单(1)

作者:admin发布时间:2016-02-13 08:05浏览: 次

时间

住院第1天

住院第2天

住院第3-5天(术前日)

主

要

诊

疗

工

作

□ 询问病史及体格检查

□ 上级医师查房

□ 初步诊断和治疗方案

□ 住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写

□ 完善术前检查

□ 患肢皮牵引

□ 上级医师查房

□ 继续完成术前化验检查

□ 完成必要的相关科室会诊

□ 上级医师查房,术前评估

□ 决定手术方案

□ 完成上级医师查房记录等

□ 向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书(患者本人不能签字时)、自费用品协议书

□ 麻醉医师查房,并与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意书

□ 完成各项术前准备

重

点

医

嘱

长期医嘱:

□ 骨科护理常规

□ 一/二级护理

□ 饮食

□ 患肢皮牵引

□ 术前抗凝

□ 术前抗骨质疏松治疗

临时医嘱:

□ 血、尿常规;凝血功能;肝肾功能、电解质、血糖、血脂;感染性疾病筛查;胸片、心电图

□ 髋关节正侧位X线片

□ 根据病情:双下肢血管超声、肺功能、超声心动图、血气分析

长期医嘱:

□ 骨科护理常规

□ 一/二级护理

□ 饮食

□ 患肢皮牵引

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