作者：admin发布时间：2017-10-30 21:19浏览：
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A3型题:试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。
患儿男，8岁。双眼睑浮肿、尿少3天，以肾病综合征收入院。查体：双下肢水肿明显。实验室检查血浆白蛋白27g/L，尿蛋白定性（+++）。
116.目前患儿最主要的护理问题是（）。
A.焦虑 B.知识缺乏
C.体液过多 D.有感染的危险
E.有皮肤完整性受损的危险
117.最常见的并发症是（）。
A.感染 B.电解质紊乱
C.血栓形成 D.急性肾衰竭
E.生长延迟
118.最主要的护理措施是（）。
A.绝对卧床休息 B.给予高蛋白饮食
C.增加钠盐、水的摄入量 D.加强皮肤护理
E.限制热量的摄入
患者男，70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊。
119.分诊护士最恰当的处理是（）。
A.优先心血管内科急诊 B.优先神经外科急诊
C.优先普外科急诊 D.优先骨科急诊
E.进一步询问病史
120.接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（）。
A.扶患者坐起，听双肺呼吸音 B.测量生命体征，观察瞳孔、意识
C.迅速建立静脉通道 D.头部放置冰袋
E.禁食禁水
患者男，72岁。1个月时因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床，可在床上独立进餐，现由老伴照顾。
121.社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是（）。
A.家庭消毒隔离知识 B.脑梗死的预防
C.传染性疾病及老年常见病的预防 D.患肢康复锻炼
E.死亡教育
122.首选的健康教育形式是（）。
A.发放视频教育光盘 B.推荐相关健康教育网站
C.组织社区病友座谈会 D.对其进行个别教育
E.提供宣传册
患者女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5℃～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。
123.现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择，正确的是（）。
A.第1日间隔1h采血，共3次，体温升高时采
血
B.第1日间隔lh采血，共3次，无需体温升高
时采血
C.第1日间隔1h采血，共3次，寒战时采血
D.入院3小时内采血，间隔1h，共3次
E.停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血
124.入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此，护士最应预防和关注的是（）。
A.心力衰竭 B.肺部感染
C.动脉栓塞 D.出血
E.深静脉血栓
新生儿女，出生第5天。因全身冰冷，拒奶24小时入院。查体：T35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。
125.最可能的诊断是（）。
A.新生儿水肿 B.新生儿红斑
C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿败血症
E.新生儿皮下坏疽
126.应首先采取的护理措施是（）。
A.指导母乳喂养 B.复温
C.加强脐部护理 D.给氧气吸入
E.遵医嘱用抗生素
患者男，41岁。体重82kg，因车祸致骨折。四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。
127.导致呼吸困难的最主要原因是（）。
A.腹胀导致膈肌上移 B.肺栓塞
C.呼吸肌麻痹 D.痰液分泌过多堵塞气道
E.血块压迫气道
128.搬运该患者的方法是（）。
A.单人背起患者搬运 B.单人抱起患者搬运
C.二人搬运，其中一人抬上身，一人抬脚
D.三人搬运，其中二人平托患者躯干部，一
人抬脚
E.四人搬运，其中三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部
129.在与患者的沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是（）。
A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症 B.指导患者进行功能锻炼
C.安排康复较好的患者与其交流 D.建议患者听柔和的音乐放松心情
E.与患者共同探讨缓解症状的护理方案
A4型题:开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。
患者女，50岁。一氧化碳中毒2小时入院。患者深昏迷，呼吸规则，血碳氧血红蛋白（COHb）55%。
130.为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是（）。
A.应用呼吸机 B.高压氧舱治疗
C.间断高浓度给氧 D.持续低流量给氧
E.应用呼吸兴奋剂
131.此时护士应将患者安置的体位是（）。
A.端坐位 B.侧卧位
C.中凹卧位 D.头低足高位
E.平卧位头偏一侧
患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷l天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次；诊断为肝硬化、肝性脑病。
132.患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。
A.取仰卧位，头偏向一侧 B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠 D.每日入液量以尿量加1000ml为标准
E.必要时使用约束带
133.患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是（）。
A.绝对禁食蛋白质饮食 B.限制碳水化合物的摄入
C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主
D.逐步增加蛋白质饮食，以动物蛋白为主
E.增加脂肪的摄入，以保证热量的供给
患者男，35岁。因失眼、乏力、少语、少动3个月，加重2周就诊。查体：意识清，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，诉“不想活了”。诊断为抑郁症收入院。
134.评估该患者时首先要注意的问题是（）。
A.躯体的营养状况 B.认知与感知状况
C.有无自伤自杀行为 D.睡眠与休息状况
E.注意安慰开导
135.针对该患者首要的心理护理是（）。
A.鼓励患者抒发自己的内心情感 B.调动患者积极情绪
C.帮助患者学习新的应对技巧 D.与患者建立良好的护患关系
E.劝阻患者的自杀想法