经胃、十二指肠管饲喂养
（一）评估和观察要点。
1.给奶或给药前查看喂养管位置、刻度。
2.观察腹部情况，听诊肠鸣音。
（二）操作要点。
1.遵医嘱确定给奶量。
2.经胃管饲喂养
（1）确认胃管在胃内。
（2）抽取胃内残留液，胃内残留液超过管饲奶量的1/4时，报告医生酌情减量或禁食。
3.经十二指肠管饲喂养
（1）用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间，确认喂养管在十二指肠内。
（2）十二指肠残留液超过0.5ml，报告医生酌情减量或禁食。
4.奶液的温度保持在38～40℃，缓慢注入。
5.管饲后，抽温开水1～2ml，冲净喂养管。
6.封闭喂养管末端。
（三）指导要点。
告知家属肠内营养的重要性,以取得配合。
（四）注意事项。
1.使用一次性无菌注射器，严禁重复使用。
2.每天口腔护理2次，每周更换胃管1次。
3.必要时使用营养泵泵入奶液。
4.观察患儿耐受情况。